市醫(yī)療保障局黨組書記、局長陳賢炎——筑牢民生后盾 讓群眾更有“醫(yī)靠”
筑牢醫(yī)保防線，守護(hù)民生福祉。市委十屆十次全會(huì)明確提出聚焦“一老一小”核心需求，推進(jìn)融合型教聯(lián)體、緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體建設(shè)，為醫(yī)保工作指明了方向。近日，市醫(yī)療保障局黨組書記、局長陳賢炎在接受記者采訪時(shí)表示，醫(yī)保部門將全力讓醫(yī)療保障成為守護(hù)群眾健康的堅(jiān)實(shí)基石，在全市“聚力建支點(diǎn)、奮進(jìn)兩千億、勇當(dāng)排頭兵”的新征程中，書寫醫(yī)療保障與民生福祉同頻共進(jìn)的時(shí)代答卷。
如何夯實(shí)醫(yī)保民生基本盤，把人民群眾的“看病錢”“救命錢”守好用好？陳賢炎說：“將以‘服務(wù)、改革、管理’為三大抓手，重點(diǎn)做好六件事——呵護(hù)‘小的’、照顧‘老的’、保障‘病的’、支持‘新的’、擠掉‘虛的’、打擊‘假的’，全力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系，讓醫(yī)保真正成為群眾健康的‘守護(hù)神’?！?/p>
這三大抓手具體如何落實(shí)落地？陳賢炎從三個(gè)方面展開介紹，每一項(xiàng)舉措都緊扣“民生”二字。
在經(jīng)辦服務(wù)上求“優(yōu)”。深化“高效辦成一件事”，以新一批重點(diǎn)服務(wù)事項(xiàng)為目標(biāo)，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，創(chuàng)新服務(wù)再造，加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享，強(qiáng)化部門配合，實(shí)現(xiàn)更多、更快、更優(yōu)的“一件事一次辦”“一類事一站辦”服務(wù)。持續(xù)做好參保擴(kuò)面經(jīng)辦服務(wù)，推進(jìn)“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫建設(shè)，加強(qiáng)參保數(shù)據(jù)治理，有效推動(dòng)全民參保，完善經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)。優(yōu)化生育保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)，推進(jìn)生育津貼“即申即享”。
在改革創(chuàng)新上求“快”。持續(xù)深化按病種付費(fèi)改革，落實(shí)全省按病種付費(fèi)醫(yī)保經(jīng)辦管理規(guī)程等配套措施；逐步完善醫(yī)保待遇保障體系。加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度保障銜接，完善大病保險(xiǎn)傾斜支付政策，提高困難群眾大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例和最高支付限額，增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障功能；積極推動(dòng)長護(hù)險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)。完善社會(huì)力量參與經(jīng)辦管理機(jī)制，為長護(hù)險(xiǎn)開頭起步打好基礎(chǔ)。
在基金監(jiān)管上求“嚴(yán)”。創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。加強(qiáng)智能監(jiān)控和大數(shù)據(jù)監(jiān)管，推動(dòng)監(jiān)管重心從事后向事前、事中監(jiān)管轉(zhuǎn)移，持續(xù)提高基金監(jiān)管的精準(zhǔn)性和有效性；強(qiáng)化兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理。規(guī)范定點(diǎn)準(zhǔn)入操作流程，建立退出機(jī)制，強(qiáng)化績效考核。加大協(xié)議履約檢查，推動(dòng)落實(shí)協(xié)議處理月監(jiān)測機(jī)制。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“兩定”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請、網(wǎng)簽、考核等協(xié)議全流程信息化管理；加強(qiáng)門診慢特病管理。加強(qiáng)認(rèn)定機(jī)構(gòu)和人員管理，對慢病認(rèn)定結(jié)果不低于5%比例的抽查檢查，確保門診慢特病審核工作公正、公平、公開。
藍(lán)圖已繪就，號(hào)角已吹響。陳賢炎表示：“再接再厲、銳意進(jìn)取、對標(biāo)爭先，推動(dòng)全市醫(yī)療保障工作邁入全省第一方陣?！保ㄏ商胰請?bào) 全媒記者 胡圣）
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